1. 응고검사
①Bleeding time :
- 검사명 : 출혈시간(Bleeding time)
- 검사원리 : 피부를 찔러서 출혈시키고 얼마나 빨리 지혈이 되는가를 측정하는 것이다. 따라서 여기는 tissue gluid가 관여하게 되는 피부나 혈관의 견고성 등도 관계되나 가장 깊은 관계가 있는 것은 혈소판의 수와 그 기능이다. 혈소판 감소
creatine kinase는 두 가지의 isoform으로 존재한다. 하나는 근원섬유 공간(cytoCK)에 존재하고, 또 하나는 내막과 외막 사이의 공간(mitoCK)에 존재한다. Creatine kinase는 다음과 같은 반응식을 가진다.
creatine + ATP ? phosphocreatine + ADP
CytoCK는 근원섬유 공간에 증가된 ADP를 위 반응식에 의해 creatine의 형태로 전환하
creatine phosphate; CP)도 상당한 농도로 존재하며, 다음과 같은 반응으로 ATP수준을 유지하는 데 기여한다.
ADP + creatine phosphate + H +
creatine kinase
> ATP + creatine
따라서 근세포가 일을 하게 될 때 ATP분해속도가 빠르더라도 세포의 ATP농도는 안정되어 있다. 동일한 과정이 사후 근육에서도 일어난다.
creatine phosphate로부터도 ATP 생성(creatine kinase)
⑥ glycolysis의 결과로 lactic acid 축적 및 phosphate ester의 hydrolysis로 inorganic phosphate 축적 -> 세포내 pH가 내려감
⑦ nuclear chromatin의 응집(clumping)
⑵ Acute cell swelling
① ATP, ATPase 감소(산소가 없기 때문).
② Na+,K+ 균형이 깨짐(Na-pump가 가동을 못하므로).
③ 그 결과
creatine phosphate로부터도 ATP 생성(creatine kinase)
⑥ glycolysis의 결과로 lactic acid 축적 및 phosphate ester의 hydrolysis로 inorganic phosphate 축적 -> 세포내 pH가 내려감
⑦ nuclear chromatin의 응집(clumping)
⑵ Acute cell swelling
① ATP, ATPase 감소(산소가 없기 때문).
② Na+,K+ 균형이 깨짐(Na-pump가 가동을 못하므로).
③ 그 결과
심근경색의 심전도 이상 특징
이상 Q파
(pathologic Q wave)
2) ST 분절의 상승
(ST segment
elevation)
3) T파의 역위
(T wave inversion)
2. 심장효소와 혈청 단백질 측정(Troponin)
심근경색증을 나타내는 결과
* 증가된 creatine kinase(CK) : CK수준은 심근 경색증 발생 48시간 후에 증가하며 18~24시간 후에
Creatine Kinase(CK)
①CK1(BB)는 뇌.폐.방광.내장에서, CK2(MB)는 오직 심근에서, CK3(MM)는 경색 48시간 동안 모든 경색환자의 혈청 내에서 발견된다.
②CK2(MB)는 심근에서 특별히 분비되는 것으로 심근경색이 있을 때 상승한다. 그러나 실제경색이 없을 때, 또는 불안정한 협심증이 있는 환자에게서도 상승한
Ⅰ. 서 론
크레아틴인산효소(Creatine Phosphokinase ; CPK)는 전이효소로서 인산기 전이 작용을 하며, 근수축시 근유내 ATP농도의 일정한 유지를 위한 인산 동원에 이용한다. 젖산탈수소효소(Lactate Dehydrogenase; LDH)는 산화환언 효소로서 탈수소효소로서 해당과정에서 초성포도산을 환언하여 젖산을 생성한다(Mur